Op deze pagina vindt u het inschrijfformulier voor zowel de cursussen als de gedragstherapie. Vult u alstublieft het formulier helemaal in. Er is onderaan het formulier ruimte voor opmerkingen en vragen.

Voor cursussen: De lessen zijn op vrijdagavond en op zaterdag en zondag overdag aan de Meenweg 4 in Beltrum op het terrein van het Noasman.
Na inschrijving komt u op de wachtlijst voor een nieuwe groep, zodat de cursisten gezamenlijk kunnen starten en aan elkaar kunnen wennen. Wij hebben dus geen instroom.

Voor therapie: Therapie-consulten vinden doordeweeks overdag plaats. Ik zal na uw inschrijving zo snel mogelijk een consult inplannen.
Nadat u zich heeft ingeschreven, neem ik zo snel mogelijk contact met u op om met u af te spreken.

    Uw gegevens

    Naam

    Email

    Adres

    Postcode

    Plaats

    Vaste telefoon

    Mobiele telefoon

    De gegevens van uw hond

    Naam

    Ras

    Geboortedatum

    Geslacht

    Cursussen

    Inschrijven voor

    Afgeronde cursussen

    Opmerkingen/vragen